Baby 11 maanden zonder tanden: oorzaken en oplossingen

Gemiddeld krijgen baby’s met zes maanden hun eerste tandje, meestal een voortand in het ondergebit. Echter, zes maanden is slechts een gemiddelde. Als jouw baby 'laat' is met het krijgen van tanden, is er meestal geen reden tot zorgen. Vroeg of laat breekt de eerste tand van je baby vanzelf door. In zeldzame gevallen wordt een baby geboren met een tand, een zogenaamde ‘geboortetand’, wat een echt melktandje is.

Het doorkomen van tandjes kan voor baby's een periode van veel ongemak zijn. Ze kwijlen, hebben rode wangen en kunnen verhoging of koorts ontwikkelen. Als je baby al dagenlang ontevreden is, veel huilt en kwijlend op alles kauwt wat voor hem ligt, is er waarschijnlijk een tandje onderweg. Deze periode kan uitdagend zijn voor zowel de baby als de ouders, die de pijn van hun kind graag willen verlichten.

Het kan echter lastig zijn om zeker te weten of de symptomen worden veroorzaakt door doorkomende tandjes, vooral als er nog geen zichtbare tand te zien is. Samen met experts werpen we een blik achter de schermen van het tandjes krijgen en leggen we uit wat er in de kaak van je baby gebeurt.

Het proces van tanddoorbraak

Het uitkomen van de tand, ook wel tanddoorbraak genoemd, is een complex proces waarvan de mechanismen nog niet volledig zijn opgehelderd. Zowel de melktanden als de blijvende tanden worden al tijdens de zwangerschap aangelegd. Bij de geboorte zijn de tandkronen van de melktanden (het zichtbare deel) al volledig gevormd. De vorming van de wortel neemt echter nog enige tijd in beslag en is rond de leeftijd van 1,5 tot 3 jaar voltooid. Dit is een langdurige ontwikkeling die pijnlijk of ongemakkelijk kan zijn.

Betekent dit dat als je baby alle symptomen van doorkomende tandjes vertoont, maar er nog niets zichtbaars in de mond is, het toch de tanden kunnen zijn die dit veroorzaken? Het proces van tanddoorbraak vindt plaats in verschillende fasen, waarbij de tanden geleidelijk aan het tandvleesoppervlak verschijnen. De tanden worden al in de kaak aangelegd in de baarmoeder. Gemiddeld breken de eerste melktanden door tussen de zesde en achtste levensmaand van de baby. Dit is echter slechts een gemiddelde; het is niet ongebruikelijk dat dit al in de derde of vierde levensmaand gebeurt, of pas in het tweede levensjaar. Soms is het eerste tandje zelfs al bij de geboorte aanwezig. Zoals je ziet, is dit zeer individueel en de genoemde leeftijden zijn slechts richtlijnen.

Een kindergebit bestaat uit 20 melktanden: tien in de bovenkaak en tien in de onderkaak. Hieronder volgt een schema van de gebruikelijke volgorde waarin melktanden doorbreken:

Symptomen van doorkomende tandjes

Sommige baby's worden drie tot vier dagen voor de eigenlijke tanddoorbraak al humeurig en aanhankelijk. Anderen laten hun humeurige bui minder merken. Wat hen echter allemaal verenigt, is dat ze alles in hun mond stoppen wat ze te pakken kunnen krijgen. Baby's bijten graag op deze voorwerpen en kwijlen daarbij. Dit is volkomen normaal, aangezien baby's zich in het eerste levensjaar in de orale fase bevinden, waarin de mond centraal staat voor onderzoek, plezier (zuigen, sabbelen), voeding en de bevrediging van elementaire fysieke en zintuiglijke behoeften. Door deze behoeftevervulling voelt het kind zich geaccepteerd en kan het basisvertrouwen ontwikkelen. Het is daarom belangrijk om dit te ondersteunen en ook de behoefte aan lichamelijke nabijheid te vervullen, bijvoorbeeld met een draagdoek.

Om ervoor te zorgen dat je baby goed door deze fase van ontdekking en tandjes krijgen komt, is het belangrijk om te zorgen dat je kleintje niet in contact komt met gevaarlijke voorwerpen of stoffen. Ook hygiëne is belangrijk; de voorwerpen die je baby in zijn mond stopt, kun je dagelijks onder stromend water reinigen.

Door de verhoogde speekselvloed kan het ook leiden tot huidirritaties in het gezicht. Soms hebben baby's ook last van verhoogde temperatuur of diarree. Er wordt echter vaak gezegd dat er geen duidelijk verband is met tandjes krijgen, maar dat een infectie aan de basis ligt. Raadpleeg in dat geval je kinderarts.

Als je baby overdag onrustig is, zal de nacht waarschijnlijk ook onrustig zijn. In de meeste gevallen is het tandvlees van de baby rood en gezwollen, en zijn er kleine verhogingen, knopjes, te zien. Zoals altijd is dit zeer individueel. Bij sommige baby's is de vorming van de wortel al onaangenaam, bij anderen wordt het pas onaangenaam bij de daadwerkelijke tanddoorbraak. Gemiddeld heeft een baby drie tot vier dagen per tand te maken met pijn.

De belangrijkste symptomen van doorkomende tandjes bij een baby van 11 maanden (of jonger) zijn:

• Verhoogde speekselproductie (kwijlen)
• Behoefte om op dingen te kauwen en bijten
• Onrustigheid en prikkelbaarheid
• Slecht slapen
• Rood en gezwollen tandvlees
• Mogelijke lichte verhoging of koorts (raadpleeg arts bij twijfel)
• Wrijven over de wangen of aan de oren
• Minder eetlust

Oplossingen om het ongemak te verlichten

Hoewel je de pijn van je baby niet volledig kunt wegnemen, kun je het wel wat verlichten. Hier zijn enkele bewezen en mogelijke oplossingen:

Niet-medische opties:

• Bijtring: Kauwspeeltjes zoals bijtringen zijn erg populair. Ze zorgen voor afleiding en je baby kan er zijn tandvlees mee masseren. Bijtringen kunnen in de koelkast gekoeld worden voor een extra kalmerend effect op het tandvlees. Vermijd de vriezer, omdat dit het gevoelige tandvlees kan beschadigen.
• Massage: Je kunt het tandvlees van je baby zachtjes masseren met een schone vinger of een babytandenborstel met zachte haren.
• Vochtige, koele washand: Bied je baby een vochtige en koele washand aan om op te zuigen of op de pijnlijke plek te leggen. Gebruik washanden van biologisch katoen en was ze zonder wasmiddel op 90 graden.
• Veel liefde en nabijheid: Als je baby bijzonder aanhankelijk is, geef hem dan de nabijheid die hij nodig heeft.
• Gezond kauwmateriaal: De verhoogde kauwdrang kan ook gebruikt worden om je baby gezonde dingen te geven om op te kauwen, zoals stukjes rauw fruit of groenten (bijvoorbeeld appel of wortel), mits je baby al oud genoeg is en je altijd in de buurt blijft vanwege verstikkingsgevaar.

Medische en homeopathische opties:

• Tandgel: In apotheken en drogisterijen zijn verkoelende tandgels verkrijgbaar die rechtstreeks op de pijnlijke plek in de mond kunnen worden aangebracht. Ze zouden de pijn voor ongeveer een uur moeten verdoven. De werking van tandgels is niet wetenschappelijk bewezen, maar ze kunnen een verkoelend effect hebben. Kies gels die speciaal voor baby's zijn ontwikkeld en vermijd producten met benzocaïne vanwege mogelijke bijwerkingen.
• Globuli: Vraag in de apotheek naar bepaalde homeopathische middelen zoals Globuli die specifiek zijn afgestemd op tandjesklachten.
• Koortsthermometer/pijnstillers: Als je baby erg veel pijn heeft en niet tot rust komt, kan een pijnstiller zoals een paracetamolzetpil een optie zijn voor baby's ouder dan drie maanden. Raadpleeg altijd een arts of apotheker voor advies over dosering.

Orale fase en hygiëne

Het is belangrijk om de orale fase van je baby te ondersteunen. Dit betekent dat je ervoor moet zorgen dat je baby veilige voorwerpen heeft om op te kauwen en te ontdekken. Let echter wel op de hygiëne van deze voorwerpen.

Zodra de eerste tandjes zichtbaar zijn, kun je beginnen met het poetsen van het gebit van je baby. Gebruik een speciale babytandenborstel met zachte haren en een kleine hoeveelheid fluoride tandpasta die geschikt is voor baby's en peuters. Van nul tot twee jaar is één keer per dag poetsen voldoende. Na twee jaar wordt geadviseerd om twee keer per dag te poetsen. Het is belangrijk dat je baby een dagelijkse routine ontwikkelt voor het poetsen. Neem je kind ook regelmatig mee naar de tandarts, zodat dit geen onbekend terrein is en ze zich vrij voelen in de tandartsstoel. Vroege tandzorg helpt gaatjes te voorkomen en ondersteunt een gezonde ontwikkeling van de kaak.

Zuigflescariës: een risico bij jonge kinderen

Zuigflescariës is een ander woord voor tandbederf (gaatjes) bij baby's en peuters in het melkgebit. Deze gaatjes ontstaan wanneer jonge kinderen te vaak in aanraking komen met koolhydraten en suikers. Wanneer een kind al op zo'n jonge leeftijd kampt met gebitsproblemen, is de kans groot dat dit doorwerkt in het uiteindelijke volwassen gebit. Zuigflescariës kan ontstaan wanneer de eerste tandjes doorkomen. De boventanden worden doorgaans het eerst aangetast, gevolgd door de boven- en onderkiezen. De ondertanden blijven vaak gespaard omdat de tong daaroverheen ligt en daar de speekselklieren zitten.

Omdat zuigflescariës begint als kleine, doffe witte vlekjes, worden ze vaak pas opgemerkt wanneer het kind de peuterleeftijd bereikt. Tegen die tijd is de cariës onmiskenbaar en in een vergevorderd stadium. De tandjes zijn geel, bruin of zwart van kleur en raken door het beschadigde glazuur dusdanig verzwakt dat er zomaar stukjes kunnen afbreken.

Oorzaken van zuigflescariës:

• Te frequente blootstelling aan koolhydraten: Zuigflescariës ontstaat wanneer het net doorgekomen gebit van baby's en peuters te vaak in aanraking komt met koolhydraten uit bijvoorbeeld flesvoeding of zoete drankjes. De bacteriën in de mond zetten deze koolhydraten om in zuren, die het tandglazuur aantasten.
• Flesje mee naar bed: Baby's en peuters krijgen vaak flesjes melk of sap mee naar bed om rustig te worden. De bacteriën kunnen dan de hele nacht ongestoord hun gang gaan en de suikers omzetten in zuren.
• Onvoldoende neutralisatie door speeksel: Speeksel neutraliseert normaal gesproken het zuur tussen de eet- en drinkmomenten door. Wanneer je kind echter te veel tussendoortjes krijgt of urenlang aan een flesje zuigt, krijgt het speeksel niet de tijd om de schade te herstellen.

Preventie van zuigflescariës:

• Vermijd koolhydraten en suiker: Voeg geen suiker toe aan het eten van je kind en doop het speentje niet in suiker. Beperk vruchtensappen en limonade en geef in plaats daarvan water.
• Vul het flesje met water: Vul het flesje voor het slapengaan bij voorkeur met water in plaats van melk of sap.
• Beperk eet- en drinkmomenten: Houd het aantal eet- en drinkmomenten beperkt.
• Tandenpoetsen: Poets vanaf het eerste doorgekomen babytandje dagelijks met een peutertandpasta en tandenborstel met zachte haren om schadelijke tandplak te verwijderen.
• Regelmatige tandartsbezoeken: Neem je kind al op jonge leeftijd mee naar de mondhygiënist of tandarts.

Behandeling van zuigflescariës:

Wanneer je kind van de constante fles af is, kan zuigflescariës tot stilstand worden gebracht door goed te poetsen met fluoridetandpasta en maximaal zeven eet- en drinkmomenten aan te houden. Een bezoek aan de mondhygiënist of tandarts is essentieel om de schade zoveel mogelijk te beperken. Wanneer een kiesje zo slecht aan toe is dat het getrokken moet worden, kan dit ertoe leiden dat andere tanden en kiezen gaan schuiven, waardoor er te weinig plaats is wanneer de blijvende tanden doorkomen.

tags: #baby #11 #maanden #geen #tanden