Het breken van de vliezen is een spannend moment dat kan betekenen dat de bevalling niet lang meer op zich laat wachten. Wanneer de vliezen breken, verlies je vruchtwater. Dit kan een ruime hoeveelheid zijn, waarbij je het vocht langs je benen voelt lopen, of slechts een klein beetje. Het is belangrijk om in beide gevallen goed te kijken naar de kleur van het verloren vruchtwater.
Het herkennen van gebroken vliezen
Tijdens de zwangerschap zit je baby veilig in de vruchtzak, gevuld met vruchtwater. Dit vruchtwater beschermt de baby, houdt de temperatuur stabiel en zorgt ervoor dat de baby vrij kan bewegen. Wanneer de vliezen breken, scheurt de vruchtzak open en begint het vruchtwater te lekken. Dit kan plotseling gebeuren of geleidelijk aan. Sommige vrouwen beschrijven het breken van de vliezen als een klein knapje diep vanbinnen, gevolgd door een warme vloeistof. Anderen merken het pas later op de dag dat hun onderbroek nat is, en denken in eerste instantie niet aan gebroken vliezen.
Het breken van de vliezen zelf voel je niet direct. Wel kun je merken dat je iets warms en nats tussen je benen voelt, vergelijkbaar met een klein beetje urineverlies tijdens het sporten of lachen. Het vocht kan in kleine beetjes komen, sijpelen, of starten met een kleine golf. Tegen het einde van de zwangerschap heb je ongeveer 2 liter vruchtwater bij je. Deze hoeveelheid komt niet in één keer vrij, mede omdat de baby al voor de uitgang ligt en een deel tegenhoudt.
Tip: Leg een wit maandverband in je onderbroek en kijk wat je ziet. Dit kan helpen om het vocht te beoordelen.
De kleur van het vruchtwater
De kleur van het vruchtwater geeft belangrijke informatie. Meestal is vruchtwater doorzichtig, wat wit-troebel met vlokjes, of soms wat roze van kleur. Dit wordt beschouwd als helder vruchtwater.
Wanneer het vruchtwater groen, geel of bruin van kleur is, betekent dit dat de baby in het vruchtwater heeft gepoept. Dit geeft een verhoogd risico op bepaalde complicaties en is een reden om direct contact op te nemen met de verloskundige of gynaecoloog.
Een rode verkleuring kan ontstaan door bijmenging van wat bloed. Dit kan voorkomen, bijvoorbeeld na seksueel contact, stevig hoesten, een inwendig onderzoek of een moeilijke stoelgang. Ook het verliezen van een slijmprop, al dan niet met wat bloed, is normaal in de laatste weken van de zwangerschap en zegt niets over het begin van de bevalling.
Als je twijfelt of het urine of vruchtwater is dat je verliest, kun je er even aan ruiken. Vruchtwater heeft een wat zoetige geur, soms vergelijkbaar met sperma.
Wat te doen als de vliezen breken?
Wanneer je vliezen breken, is het belangrijk om rustig te blijven. Dit is een bijzonder moment dat kan betekenen dat de bevalling binnenkort begint.
Heldere vliezen overdag:
Als de vliezen overdag breken en het vruchtwater is helder (doorzichtig, wit-troebel, roze), dan moet je contact opnemen met je verloskundige. Zij zullen langskomen voor controle en om het verdere verloop te bespreken.
Heldere vliezen 's nachts:
Wanneer het 's nachts gebeurt en het vruchtwater is helder, hoef je niet direct te bellen. Je kunt proberen wat te slapen en contact opnemen met de verloskundige in de ochtend.
Gekleurd vruchtwater (groen/bruin/gelig):
Als het vruchtwater groen, bruin of gelig is, moet je direct bellen, ook 's nachts. Dit gekleurde vruchtwater wijst erop dat de baby in het vruchtwater heeft gepoept, wat extra controle noodzakelijk maakt.
Baby nog niet ingedaald:
Als het hoofdje van de baby bij de laatste zwangerschapscontrole nog niet goed was ingedaald, bel je direct na het breken van de vliezen. In dit geval is het belangrijk om direct te gaan liggen en te blijven liggen tot de verloskundige of gynaecoloog aanwezig is. De kans bestaat dan dat een handje, voetje of een deel van de navelstreng langs het hoofdje naar buiten zakt. Als het hoofdje nog niet is ingedaald, word je vaak naar het ziekenhuis gebracht om daar de bevalling af te wachten.
Baby wel ingedaald:
Als de vliezen gebroken zijn en het hoofdje van de baby is mooi ingedaald, en het vruchtwater is helder, dan hebben jullie 24 uur de tijd om af te wachten of de weeën op gang komen. In de tussentijd wordt het vruchtwater opnieuw aangemaakt door de placenta en de baby.
WAT TE DOEN ALS JE VLOEISTOF BREEKT | Verlies ik vruchtwater, of is het mijn vruchtwater dat gebroken is, of urine?
Langdurig gebroken vliezen en infectiegevaar
Het breken van de vliezen creëert een open verbinding tussen de baby en de buitenwereld, wat een verhoogde kans op infectie in de baarmoeder met zich meebrengt. Daarom gelden er enkele belangrijke hygiënemaatregelen:
- Gebruik geen tampons meer.
- Ga niet in bad.
- Ontwijk seksueel contact.
We spreken van langdurig gebroken vliezen wanneer de vliezen langer dan 24 uur gebroken zijn zonder dat de bevalling op gang komt. Na deze 24 uur is de kans op een infectie groter. In de meeste gevallen word je dan opgenomen in het ziekenhuis om daar de bevalling af te wachten. Vaak wordt er een kweekje van je vagina genomen om te testen op bacteriën, zoals Groep-B-Streptokokken (GBS). Als je drager bent van de GBS-bacterie, krijg je mogelijk antibiotica toegediend tijdens de bevalling. De bevalling zal dan vaak ingeleid worden.
Als je vliezen langer dan 24 uur gebroken zijn, vindt je bevalling sowieso plaats in het ziekenhuis. Je temperatuur, hartslag en de hartslag van je baby worden nauwlettend gevolgd.
Temperatuurcontrole en weeën
Het is belangrijk om je temperatuur om de 4 uur te meten, bij voorkeur rectaal. Bel de verloskundige bij een temperatuur hoger dan 37,8 ℃ (in sommige bronnen wordt 38 ºC genoemd).
Weeën die onregelmatig zijn qua sterkte, lengte en frequentie, zijn vaak niet het begin van de bevalling. Ze kunnen veroorzaakt worden door een blaasontsteking, indaling van de baby of de voorbereiding van de baarmoeder op de bevalling. Voor ontsluiting zijn doorgaans weeën nodig die met een goede regelmaat (binnen de 5 minuten) komen en een lange tijd (rond de 60 seconden) aanhouden.
Als je van je eerste kindje gaat bevallen, bel dan de verloskundige als je twee uur lang weeën hebt die binnen de 5 minuten komen en ongeveer 60 seconden aanhouden.
Registratie en verdere stappen
Bij het breken van de vliezen is het belangrijk om het volgende te noteren en te bewaren:
- Het tijdstip waarop de vliezen zijn gebroken.
- Hoe het voelde en hoeveel vruchtwater je verloor.
- Bewaar hetgeen nat geworden is (kleding, ondergoed, maandverband, enz.) voor de verloskundige.
Als de vliezen 24 uur gebroken zijn, vindt je bevalling plaats in het ziekenhuis. Binnen 24-48 uur na het breken van de vliezen word je opgenomen op de Verlos- en Kraamafdeling. Hier wordt gestart met het inleiden van de bevalling. Na de bevalling wordt je baby nagekeken door de kinderarts.
Als de bevalling start binnen 24 uur na het breken van de vliezen, zal de verloskundige van de eigen praktijk je bevalling begeleiden. Gebeurt dit na 24 uur, of moet de bevalling ingeleid worden, dan neemt de gynaecoloog van het ziekenhuis de zorg over. Bij langdurig gebroken vliezen blijf je samen met je kindje minimaal 12 uur in het ziekenhuis voor observatie.
tags: #vliezen #gebroken #doorzichtig #of #wit