De Actieve Fase van de Bevalling: Ontsluiting en Wat U Kunt Verwachten

De bevalling is een natuurlijk proces dat zich in verschillende fasen voltrekt. Een cruciale fase hierin is de actieve fase, waarin de ontsluiting van de baarmoedermond plaatsvindt en het lichaam zich volledig richt op de geboorte van de baby. Deze fase markeert een duidelijke overgang van de voorbereidende latente fase naar de daadwerkelijke geboorte.

Wat is de Actieve Fase van de Bevalling?

De actieve fase van de bevalling begint wanneer de baarmoedermond ongeveer 3 tot 4 centimeter geopend is. Dit is het moment waarop de latente fase, waarin het lichaam zich heeft voorbereid, overgaat in een fase van intensievere weeënactiviteit. Tijdens de actieve fase is het lichaam van de aanstaande moeder volledig gericht op één doel: de baby ter wereld brengen. De weeën volgen elkaar sneller op, duren langer en vereisen de volledige aandacht om op te vangen.

Ontsluitingsweeën: Krachtiger en Regelmatiger

De weeën die kenmerkend zijn voor de actieve fase worden ontsluitingsweeën genoemd. Deze weeën onderscheiden zich van die in de latente fase door hun:

  • Regelmatigheid: De pauzes tussen de weeën zijn nagenoeg even lang.
  • Kracht: Ze zijn zo intens dat ze wegzuchten vereisen en alle aandacht opeisen.
  • Duur en Frequentie: De weeën duren langer dan voorheen en de tussenpozen worden korter.

Waar er in de latente fase nog twijfel kon bestaan over het doorzetten van de bevalling, is in de actieve fase duidelijk dat de baby eraan komt. De baarmoedermond ontsluit verder tot deze volledig open is (10 centimeter), wat leidt tot de geboorte.

Wat Merkt U van de Actieve Fase?

Tijdens de actieve fase van de bevalling vraakt het opvangen van de weeën alle concentratie. De weeën kennen een duidelijke opbouw: ze nemen toe tot een pijnlijk hoogtepunt en zakken daarna weer af. Tussen de weeën is er vaak een korte pauze. Het is essentieel om in deze pauzes zoveel mogelijk te ontspannen, zodat het lichaam zich kan herstellen voor de volgende wee.

Endorfine: De Natuurlijke Pijnstiller

Een belangrijk aspect van de actieve fase is de aanmaak van endorfine door het lichaam. Deze stof werkt als een natuurlijke pijnstiller en helpt de aanstaande moeder om de intensiteit van de weeën te hanteren.

Hoe Weet U dat de Actieve Fase is Begonnen?

De actieve fase kent geen abrupt begin, maar vloeit geleidelijk voort uit de latente fase. Het signaal dat de actieve fase is aangebroken, zijn de regelmatige, krachtige weeën die langer duren en kortere pauzes hebben dan in de voorgaande fase. Deze weeën zorgen voor de cruciale ontsluiting van de baarmoedermond.

Schematische weergave van de ontsluitingsfase van de baarmoedermond.

Hoe Lang Duurt de Actieve Fase?

De duur van de actieve fase kan sterk variëren per bevalling. Bij vrouwen die al eerder bevallen zijn, verloopt deze fase vaak sneller. Voor een eerste bevalling is een gemiddelde duur van 4 tot 8 uur normaal, waarbij de fase sneller verloopt dan de latente fase.

Tips om de Actieve Fase Goed Door te Komen

Er zijn verschillende strategieën die kunnen helpen om de actieve fase van de bevalling zo goed mogelijk te doorstaan:

  • Ontspanning zoeken: Gebruik technieken zoals rustige muziek, ademhalingsoefeningen, een warm bad of douche, massage, of het herhalen van een positieve affirmatie. Een fijne sfeer met gedimd licht kan ook bijdragen aan ontspanning.
  • Wisselen van houding: Het is niet nodig om de hele bevalling in één houding te blijven liggen. Experimenteer met verschillende posities die helpen bij het opvangen van de weeën en het indalen van de baby.
  • Regelmatig plassen: Een lege blaas bevordert de samentrekkingen van de baarmoeder.
  • Voldoende drinken en kleine beetjes eten: Zorg voor energie, ook als de eetlust beperkt is.
  • Ondersteuning: Vertrouw op de begeleiding van uw verloskundige, partner, of een andere steunpersoon zoals een doula.

Wanneer de Verloskundige Bellen in de Actieve Fase?

Uw verloskundige zal u informeren over de specifieke belinstructies. Over het algemeen geldt:

  • Bel direct bij weeën vóór de 37e zwangerschapsweek.
  • Bel direct als de vliezen breken en het vruchtwater niet helder is.
  • Bel direct bij helderrood bloedverlies of bij twijfel over de hoeveelheid/kleur van het bloedverlies.
  • Bel direct bij zeer intense weeën met het gevoel te moeten poepen, zelfs als de weeën nog maar kort geleden zijn begonnen.

Bij twijfel of zorgen is het altijd raadzaam om contact op te nemen met de verloskundige.

Hoe Gaat het Verder?

Tegen het einde van de actieve fase gaan de ontsluitingsweeën over in persweeën. Dit merkt u aan een toenemend drukgevoel in buik, onderrug en bekken, met het gevoel dat u moet poepen. De actieve fase gaat dan geleidelijk over in de uitdrijvingsfase.

De Rol van Toucheren bij Ontsluiting

Om de voortgang van de ontsluiting te meten, kan de verloskundige een inwendig onderzoek (vaginaal toucher) uitvoeren. Dit onderzoek helpt om in te schatten in welke fase van de bevalling u zich bevindt en of u klaar bent om te persen. Hoewel het onderzoek soms gevoelig kan zijn, is het een belangrijk instrument voor de verloskundige om de bevalling veilig te begeleiden.

Illustratie die de positie van de baarmoedermond tijdens de bevalling toont.

Voorbereiding op de Bevalling: Voortekenen

De dagen en weken voor de bevalling kunnen diverse voortekenen optreden die erop wijzen dat de geboorte nadert. Deze kunnen variëren van:

  • Baby die indaalt: De baby zakt dieper in het bekken, wat kan leiden tot meer druk op de blaas.
  • Meer kramp en rugpijn: Het lichaam bereidt zich voor op de bevalling.
  • Verweken en verstrijken van de baarmoedermond: De baarmoedermond wordt zachter en korter.
  • Verlies van de slijmprop: Een teken dat de baarmoedermond verandert.
  • Voorweeën: Ongeregelde, minder intense weeën die kunnen leiden tot ontsluiting.
  • Breken van de vliezen: Het verlies van vruchtwater.
  • Diarree: Een veelvoorkomend teken dat het lichaam zich leegt.
  • Nesteldrang: Een plotselinge drang om het huis voor te bereiden op de baby.

Het is belangrijk te onthouden dat dit voortekenen zijn en dat het begin van de bevalling per vrouw verschilt.

Arbeid en bevalling | Geboorte

tags: #door #voelen #ontsluiting #bevalling #begonnen