Het Haaglanden Medisch Centrum (HMC) biedt uitgebreide zorg aan moeders en kinderen, met een rijke historie in de regio Haaglanden. Het HMC Sara de Bronovo Moeder- en Kindcentrum staat centraal in deze zorg, met een gespecialiseerd team dat 24 uur per dag beschikbaar is voor (aanstaande) zwangere vrouwen, ouders en kinderen tot 18 jaar.
Vergoedingen en Eigen Risico
Zorgverzekeraars vergoeden een groot deel van de kosten van ziekenhuiszorg. Echter, er is altijd een verplicht eigen risico en mogelijk een vrijwillig eigen risico van toepassing. Als de benodigde zorg niet onder de basisverzekering valt, kan het zijn dat u een deel van de rekening zelf moet betalen.
Jaarlijks sluit HMC contracten af met zorgverzekeraars over de vergoedingen voor de geboden zorg. Het is belangrijk om na te gaan of uw zorgverzekeraar een contract heeft met het ziekenhuis en om uw polisvoorwaarden te controleren voor de dekking van uw behandeling. HMC heeft voor 2025 contracten met alle Nederlandse zorgverzekeraars en voor 2026 met de meeste. Sommige polissen, met name budgetpolissen, vergoeden niet alle kosten. Zorg zonder medische noodzaak, zoals cosmetische chirurgie, is altijd uitgesloten van vergoeding uit de basisverzekering.
Het verplichte eigen risico bedraagt minimaal €385,- per jaar voor verzekerden vanaf 18 jaar. Een vrijwillig eigen risico kan dit bedrag verhogen tot maximaal €885,- per jaar. Zorg die niet onder de basisverzekering valt, kan gedekt worden door een aanvullende verzekering, afhankelijk van de polisvoorwaarden.
Facturatie en Diagnose Behandeling Combinaties (DBC's)
Na ontslag uit het ziekenhuis wordt de rekening opgesteld aan de hand van een Diagnose Behandeling Combinatie (DBC). Een DBC omvat de diagnose, het onderzoek en de behandeling die bij uw zorgvraag horen. Ziekenhuizen gebruiken DBC's om zorg in rekening te brengen, waarbij er ruim 4500 verschillende DBC's bestaan met elk een eigen prijs.
De totale behandeling kan uit meerdere DBC's bestaan, afhankelijk van het type zorg (poliklinisch, dagbehandeling, opname, operatie) en eventueel aanvullend onderzoek. De kosten worden niet bepaald door de duur van de behandeling, maar door de uitgevoerde verrichtingen. Dit kan ertoe leiden dat een korte behandeling een hogere factuur heeft.
De kosten op uw rekening omvatten ook de algemene kosten van HMC, zoals huisvesting, apparatuur en facilitaire zaken. De prijzen van de meeste ziekenhuisbehandelingen zijn tot stand gekomen door onderhandelingen tussen zorgverzekeraars en het ziekenhuis.
Vragen over uw Rekening
Controleer bij twijfel over een rekening altijd eerst of u op de begindatum van de DBC (vermeld op de factuur) verzekerd was. Als dit het geval is, kunt u de factuur met een kopie van uw verzekeringsbewijs terugsturen naar de afdeling Debiteurenbeheer van HMC.
De begindatum op uw rekening is de datum waarop u voor het eerst zorg ontving, wat bijvoorbeeld een bloedafname kan zijn, vaak vóór uw eerste consult. Bij vervolgafspraken is de begindatum meestal de datum direct volgend op de voorgaande afspraak.
Voor zorg die niet uit de basisverzekering vergoed kan worden (bijvoorbeeld bij een zelfverwijzer), moet u de factuur zelf indienen bij uw zorgverzekeraar. Dit geldt ook wanneer materiaal door uw huisarts of een andere aanvrager is afgenomen en opgestuurd naar HMC voor onderzoek.
Telefonische en videoafspraken met een medisch specialist hebben dezelfde kosten als een poliklinische afspraak. Dit staat vermeld op de factuur.
Indien een factuur een overlap heeft tussen twee kalenderjaren, wordt de zorg gefactureerd aan de zorgverzekeraar waar u op de aanvangsdag van de behandeling verzekerd was. Deze verzekeraar is verantwoordelijk voor de gehele factuur.
Betalingsregelingen en Voorschotten
U ontvangt een factuur met het volledige bedrag en het nog te betalen bedrag (volledige bedrag minus voorschot). Indien het betaalde voorschot hoger was dan het volledige bedrag, ontvangt u het verschil retour. U kunt het resterende bedrag overmaken op bankrekening 681102942 (IBAN: NL56 INGB 0681 1029 42) t.n.v. Haaglanden Medisch Centrum, onder vermelding van het factuur- en klantnummer. Indien deze gegevens niet voorhanden zijn, vermeld dan uw achternaam en geboortedatum.
Voor vragen over betalingen of het aanvragen van een betalingsregeling kunt u contact opnemen met de afdeling Debiteurenbeheer via 088 979 25 94 (maandag t/m donderdag van 09.00 - 12.00 uur) of de afdeling Centrale Kas via 088 979 29 87 of 088 979 25 64. U kunt ook langskomen bij de afdeling Centrale Kas (maandag t/m vrijdag geopend van 08.00 - 16.30 uur).
Niet-verzekerden wordt gevraagd een voorschot te voldoen. Indien dit niet mogelijk is, beslist een arts of de behandeling medisch noodzakelijk is, waarvoor een schuldverklaring getekend dient te worden.
Internationale Zorg en Verzekeringen
HMC heeft geen contracten met buitenlandse verzekeraars, met uitzondering van CIGNA (voorheen VanBreda) en ALLIANZ. Bij een buitenlandse ziektekostenverzekering kan een voorschot gevraagd worden. Voor ingezetenen van de Europese Unie kan een Europees EHIC-pasje aangevraagd worden, waarmee HMC kan factureren naar ACHMEA, die vervolgens de kosten verrekent met de buitenlandse zorgverzekeraar.
Wegblijftarief
HMC hanteert een wegblijftarief voor patiënten die hun afspraak niet of te laat afzeggen. De facturatie en inning hiervan is uitbesteed aan Cannock. Bij betwisting van de nota dient u contact op te nemen met Cannock.
Verwijzing en Zelfverwijzers
Voor niet-spoedeisende zorg in het ziekenhuis is een verwijzing van een arts vereist, gedateerd op of vóór de eerste afspraak. Een verwijsbrief met een latere datum is ongeldig. Zonder geldige verwijzing wordt u als zelfverwijzer beschouwd.
Zwangerschap, Bevalling en Keizersnede in HMC
Het HMC Sara de Bronovo Moeder- en Kindcentrum biedt zorg aan (aanstaande) zwangere vrouwen, ouders en kinderen tot 18 jaar. Het centrum beschikt over 14 verloskamers, waarvan 6 met een luxe bad voor bevalling. De zorg aan moeders, inclusief verloskamers en gezinssuites, bevindt zich op de derde etage van HMC Westeinde.
Zwangerschapsbegeleiding
U kunt bij HMC terecht voor zorg vanaf de zwangerschapswens tot in het kraambed, zowel met als zonder medische indicatie. Naast gynaecologen heeft HMC een eigen verloskundigenpraktijk. De gynaecologen hebben spreekuren op locaties HMC Westeinde en HMC Bronovo.
Tijdens de zwangerschap ontvangt u een 'Routekaart zwangerschap' met afspraken en onderzoeken. Bij klachten of risicofactoren wordt u doorverwezen naar de polikliniek verloskunde voor een consult bij de gynaecoloog. Acute klachten worden onderzocht op het triageplein verloskunde.
Bevallen in het Ziekenhuis
De bevalling vindt plaats in het HMC Sara de Bronovo Moeder- en Kindcentrum. Bij een medische indicatie wordt u begeleid door een verloskunde arts, basisarts of gynaecoloog in opleiding, met ondersteuning van een specialistisch verpleegkundige. Bij een niet-medische indicatie begeleidt uw eigen verloskundige de bevalling, met hulp van een kraamverzorgende.
Tijdens de bevalling kunt u gebruikmaken van hulpmiddelen zoals een skippybal of baarkruk. Pijnstilling is mogelijk, waaronder bevallen in bad, wat rustgevend werkt en de ontsluiting kan versnellen.
Bij medische noodzaak, zoals complicaties, een risicovolle ligging van de baby of een meerling, wordt gesproken van een medische bevalling. Een poliklinische bevalling zonder medische noodzaak is ook mogelijk, waarbij de basisverzekering een deel van de kosten dekt. De kosten hiervan kunnen deels worden vergoed via een aanvullende verzekering.
HMC Sara de Bronovo Moeder- en Kindcentrum
Keizersnede
Een keizersnede kan noodzakelijk zijn als de bevalling niet goed op gang komt, de ontsluiting te langzaam gaat, of bij twijfel over het welzijn van de baby. De keizersnede vindt plaats op de operatiekamer en wordt meestal onder ruggenprikverdoving uitgevoerd, waardoor u wakker bent bij de geboorte. In zeldzame gevallen wordt algehele narcose toegepast.
Bij een gezinsvriendelijke keizersnede wordt de bevalling zo prettig mogelijk gemaakt voor u en uw partner, met de mogelijkheid om mee te kijken naar de geboorte. Na de geboorte wordt de baby direct op de borst gelegd.
De kosten van een keizersnede kunnen aanzienlijk zijn. In 2023 werden de kosten van een (natuurlijke) keizersnede geschat op €4.185,86, inclusief een verblijf van drie dagen in het ziekenhuis. Dit bedrag ligt aanzienlijk hoger dan de kosten van een natuurlijke bevalling (€1.271,24).
Voorafgaand aan een geplande keizersnede vindt een preoperatieve screening plaats met een anesthesioloog en een bloedafname. De dag voor de operatie wordt telefonisch contact opgenomen voor een opnamegesprek.
Herstel na Keizersnede
Na de keizersnede kunt u direct eten en drinken. De eerste dagen kan er sprake zijn van duizeligheid bij het opstaan. Het is belangrijk om regelmatig uit bed te komen om trombose te voorkomen. U krijgt hiervoor dagelijks een bloedverdunner.
De wond van de keizersnede wordt vaak gehecht met oplosbare hechtingen en is na ongeveer 2 dagen bedekt met een pleister. Douchen met de wond is toegestaan. Na 6 weken zijn de buikwandlagen genezen en kunt u geleidelijk weer beginnen met sporten en buikspieroefeningen.
Vermoeidheid na een keizersnede is normaal en kan enkele maanden aanhouden. Til de eerste 6 weken zo min mogelijk zware dingen. Het kan helpen om de bevalling te bespreken met de gynaecoloog.
Mogelijke complicaties na een keizersnede zijn onder andere bloedarmoede, blaasontsteking, nabloeding in de buik, wondinfectie, trombose, beschadiging van de blaas of darmen, en maag-darmproblemen. Bij een niet-geplande keizersnede is de kans op een wondinfectie iets groter.
De gynaecoloog adviseert doorgaans minimaal een jaar te wachten met een volgende zwangerschap na een keizersnede. Bij een volgende zwangerschap wordt u altijd begeleid door de gynaecoloog en vindt de bevalling in het ziekenhuis plaats.
Zorg voor Kinderen in HMC
Kinderen tot 18 jaar worden opgenomen op de kinderafdeling van het HMC Sara de Bronovo Moeder- en Kindcentrum, met zestien kindersuites speciaal ingericht voor kinderen. De zorgverleners zijn speciaal opgeleid om zorg te verlenen aan kinderen.
De kinderdagbehandeling is een ruimte gericht op dagopnames, waarbij kinderen die dezelfde dag weer naar huis gaan worden opgenomen. Een kinderadviesraad (KAR) van kinderen denkt mee over de zorg en inrichting van de afdeling.
Overige Diensten en Informatie
Telefonische afspraken en videoafspraken met medisch specialisten hebben dezelfde kosten als een poliklinische afspraak.
Bloedafname dient ongeveer een week voor uw afspraak plaats te vinden, indien een datum op het labformulier staat die na uw afspraak ligt.
Diabetesmedicatie: Sensoren (RT-CGM) worden vanaf 1 januari 2021 vergoed vanuit de ziektekostenverzekering. Bestellen kan bij Mediq Direct of Onemed (Bosman).
Dialyse: Voor dialysepatiënten die op vakantie gaan, is toestemming van de behandelend arts en zorgverzekeraar nodig. Er dient een dialysecentrum ter plaatse gezocht te worden. HMC houdt de dialyseplaats maximaal 6 weken vrij. Voor peritoneaal dialysepatiënten vergoedt Baxter 1 maand per kalenderjaar transportkosten en materialen. Voor thuisdialyse wordt maximaal €250,- vergoed voor het vervoer van benodigdheden.
Diëtist: De diëtist van HMC begeleidt alleen patiënten met een verwijzing van een specialist. Voor algemene voedingsadviezen kunt u terecht bij een diëtist in de buurt via de Nederlandse Vereniging van Diëtisten (NVD).
Onderzoeken: Voor sommige onderzoeken moet u nuchter zijn of uw darmen legen met een laxeermiddel. Sommige onderzoeken gebeuren onder een roesje.
Bevolkingsonderzoek darmkanker: Afspraken kunnen minimaal 2 werkdagen van tevoren gewijzigd worden via de informatielijn (088 - 248 20 00) of www.bevolkingsonderzoekdarmkanker.nl.
Fysiotherapie: U kunt geen afspraak maken op de polikliniek met een fysiotherapeut van HMC. HMC richt zich op begeleiding van opgenomen patiënten en longrevalidatie.
Incassobureau: Indien een factuur naar een incassobureau is gegaan, kunnen medewerkers van HMC geen uitstel of betalingsregelingen meer verlenen. U dient contact op te nemen met het incassobureau.
Internationale overboekingen: Voor geld uit het buitenland naar HMC is het IBAN-nummer nodig: NL56 INGB 0681 1029 42.
Kraamzorg: Bij ontslag na een keizersnede dient u uw kraamzorgorganisatie te informeren. Kraamzorg is essentieel op de dag van thuiskomst.
Overstappen zorgverzekeraar: Dit kan eenmaal per jaar, waarbij de bestaande verzekering vóór 1 januari opgezegd moet worden en een nieuwe afgesloten vóór 1 februari. Geef een overstap door aan HMC.
Niet-verzekerden: HMC vraagt niet-verzekerden een voorschot te voldoen. Zonder voorschot beslist een arts over noodzakelijke behandelingen.
Gynaecoloog: Een arts gespecialiseerd in zwangerschap en bevalling. Verwijzing kan nodig zijn voor specifieke klachten of onderzoeken.
Pijnstilling tijdens bevalling: Verschillende opties zijn beschikbaar, waaronder bevallen in bad.
CTG-onderzoek: Continue monitoring van de hartslag van de baby tijdens de bevalling.
Kunstverlossing: Gebruik van een vacuümpomp of een episiotomie (knip) om de bevalling te bespoedigen.
Verwijdering placenta: Soms chirurgisch noodzakelijk indien de placenta vast blijft zitten.
Nabloeding buik: Een zeldzame complicatie na een keizersnede.
Tromboseprofylaxe: Medicatie om bloedstolling te voorkomen tijdens het verblijf in het ziekenhuis.
Vruchtwater: Belangrijk om de kleur van vruchtwater in de gaten te houden.
Verloskamers: In het HMC Sara de Bronovo Moeder- en Kindcentrum.
Geboorteplan: Een document waarin wensen en verwachtingen over de bevalling worden vastgelegd.
Triageplein verloskunde: Voor acute klachten tijdens de zwangerschap.
HMC Verloskundigen: Beschikbaar voor zwangerschapsbegeleiding, met spreekuur op diverse locaties.
Tarieven poliklinische bevalling zonder medische indicatie: Deze variëren per ziekenhuis en geboortecentrum.
VSV HMC: Samenwerking tussen verloskundigen en gynaecologen voor optimale zorg.
Couveuse: Een afgesloten 'kamertje' voor het veilig en warm vervoeren van baby's.
Medicijnen na keizersnede: Worden toegediend via een infuus en later oraal.
Blaaskatheter: Verwijderd 4 tot 6 uur na de operatie.
Voeding na keizersnede: Direct eten en drinken toegestaan, met advies om niet te zwaar te eten.
Borstvoeding na keizersnede: Vrijwel direct mogelijk, met ondersteuning van HMC.
Herstel na keizersnede: Duurt langer dan na een natuurlijke bevalling.
Sporten na keizersnede: Mogelijk na 6 weken, geleidelijk opbouwen.
Geslachtsgemeenschap na keizersnede: Wachten tot er geen bloedverlies meer is.
Gevoelloosheid rond litteken: Kan voorkomen door doorgesneden zenuwen.
Weer zwanger worden na keizersnede: Minimaal een jaar wachten.
Spoednummer verloskamers: 088 979 21 04 (dag en nacht bereikbaar).
Niet-geplande keizersnede: Kan plaatsvinden bij vroegtijdige weeën of gebroken vliezen.
Uitslaapkamer: Postoperatieve zorgruimte.
Intensive care: Mogelijk verblijf bij nachtelijke operaties indien de uitslaapkamer gesloten is.
Vitamine K: Toegediend aan pasgeboren baby's.
Colostrum: De eerste moedermelk, rijk aan voedingsstoffen.
Kraamkliniek: Optie voor verblijf na de bevalling.
Geboorteaangifte: Binnen 3 werkdagen bij het gemeentehuis.
Co-assistenten: Studenten in opleiding tot basisarts die aanwezig kunnen zijn bij de bevalling.
Gynaecologen: Gespecialiseerd in zwangerschap en bevalling.
HMC Gynaecologen: Spreekuur op locaties HMC Westeinde en HMC Bronovo.
Triageplein verloskunde: Onderzoek bij acute klachten tijdens de zwangerschap.
tags: #keizersnede #kosten #hmc