Osteopathie wordt door vrijwel alle zorgverzekeraars vergoed vanuit het aanvullende pakket. Het is hierbij cruciaal dat de behandelingen worden uitgevoerd door een geregistreerd osteopaat. Dit waarborgt de naleving van de kwaliteitseisen die door de beroepsverenigingen worden gesteld en die door verzekeraars worden onderschreven.
Wat is Osteopathie?
Osteopathie is een manuele geneeswijze die zich richt op het opsporen en herstellen van functiestoornissen in de beweeglijkheid van spieren, gewrichten en weefsels. De osteopatische benadering gaat ervan uit dat het lichaam een dynamisch geheel is, waarbij alle onderdelen - spieren, botten, ingewanden en bloedvaten - voortdurend in beweging zijn en van elkaar afhankelijk zijn. Een verstoring in de beweeglijkheid, veroorzaakt door bijvoorbeeld ziekte, stress of eetgewoonten, kan leiden tot lokale of elders in het lichaam optredende klachten.
Tijdens een consult zal de osteopaat na een kennismaking en een analyse van de medische geschiedenis van de patiënt het gehele lichaam onderzoeken. Dit is essentieel omdat de oorzaak van een klacht niet altijd op de plek van de symptomen ligt. Vervolgens worden, afhankelijk van het opgestelde behandelplan, diverse milde technieken en manipulaties toegepast om het bewegingsverlies te corrigeren en de mobiliteit van het lichaam te herstellen. Het lichaam krijgt hierdoor de kans zichzelf te genezen, wat kan leiden tot een vermindering van ziekteverschijnselen en klachten.
Vergoeding door Zorgverzekeraars
Osteopathie voor zowel kinderen als volwassenen valt doorgaans onder de noemer complementaire/alternatieve geneeswijzen of beweegzorg en wordt vergoed vanuit de aanvullende zorgverzekering. Het verplichte eigen risico is hierbij niet van toepassing. Over het algemeen geldt dat een hogere premie voor de aanvullende verzekering kan resulteren in een ruimere dekking.
Het is belangrijk op te merken dat de exacte vergoeding afhankelijk is van de specifieke polis van uw aanvullende verzekering. Informeer bij uw zorgverzekeraar naar de mogelijkheden voor een extra vergoeding via een collectief contract.
Wat wordt vergoed?
De vergoeding omvat doorgaans consulten en behandelingen, evenals homeopathische en antroposofische geneesmiddelen. Deze vergoeding valt vaak onder een overkoepelend budget voor alternatieve geneeswijzen en geneesmiddelen.
Voorbeelden van vergoede behandelingen (naast osteopathie):
- Ayurvedische geneeskunde
- Acupunctuur
- Antroposofische therapie
- Body stress release
- Bioresonantie therapie
- Chinese kruidengeneeskunde
- Chiropractie
- Counseling
- Cranio-sacraaltherapie
- Energetische therapie
- (Klassieke) homeopathie
- Kinesiologie
- (Ortho)manuele therapie
- Manuele therapie E.S. (Egg Shell)
- Methode Van Dixhoorn
- Musculoskeletale geneeskunde
- Orthomoleculaire geneeskunde
- Tuina
- Bowentherapie
- Mesologie
- Neuromusculaire behandeling
- Neuromusculaire triggerpointtherapie
- Reflexzonetherapie
- Shiatsu therapie
- Massage therapie
Voor personen ouder dan 18 jaar kan ook psychosociale zorg vergoed worden. Indien u jonger bent dan 18 jaar, kan deze vorm van zorg mogelijk via de gemeente worden vergoed.
Wat wordt niet vergoed?
- Groepsbehandelingen
- Manuele therapie door een fysiotherapeut
- Coachingsgesprekken
- Behandelingen door een alternatief genezer die tevens uw huisarts is
- Onderzoek, zoals laboratoriumonderzoek
- Cursussen, behandelingen, onderzoeken en consulten die niet medisch noodzakelijk zijn, zoals intakecursussen
- Zorg die reeds uit een andere vergoeding komt (bijv. mindfulness of Gecombineerde Leefstijlinterventie)
- Psychosociale zorg voor kinderen, die mogelijk vergoed wordt vanuit de Jeugdwet.
Voorwaarden voor Vergoeding
Om in aanmerking te komen voor vergoeding, dient u zich te wenden tot een alternatief genezer of therapeut die aan de volgende criteria voldoet:
- Beschikt over een geldige persoonlijke AGB-code.
- Is aangesloten bij een beroepsvereniging die wordt erkend door de zorgverzekeraar.
- Voldoet aan het beleid van de zorgverzekeraar.
Voor homeopathische of antroposofische geneesmiddelen is een recept van een arts vereist. Enkel bepaalde geneesmiddelen die opgenomen zijn in de G-standaard van de Z-index komen voor vergoeding in aanmerking. Informeer bij uw apotheek of uw geneesmiddel op deze lijst staat. De G-standaard kan gedurende het jaar worden aangepast, wat invloed kan hebben op de vergoeding.
U heeft geen verwijzing nodig van uw huisarts; u kunt rechtstreeks contact opnemen met een zorgverlener.
Kosten van Osteopathie en Declaratie
Osteopathie kent vrije tarieven, wat betekent dat elke osteopaat zijn of haar eigen behandeltarief bepaalt. Bij Van der Vliet Osteopathie worden consulten aangeboden met een duur van 30 minuten (60,- Euro) of 45-60 minuten (99,- Euro). Betaling kan contant of per PIN geschieden.
Na afloop van het consult ontvangt u een factuur die u zelf kunt indienen bij uw zorgverzekeraar. Houd er rekening mee dat bij het niet annuleren van een geplande behandeling binnen 24 uur voorafgaand aan de afspraak, de kosten van de behandeling in rekening zullen worden gebracht.
Declareren van de rekening
Om de kosten te kunnen declareren, dient de factuur de volgende gegevens te bevatten:
- De persoonlijke AGB-code van uw behandelaar.
- De AGB-code van de praktijk.
- De naam van de beroepsvereniging.
- De prestatiecode/behandelcode.
Zonder deze informatie kunnen de kosten niet worden vergoed.
U kunt in uw online omgeving, bijvoorbeeld via Mijn Zilveren Kruis, controleren hoeveel vergoeding u nog kunt ontvangen voor alternatieve geneeswijzen. Hiervoor kunt u inloggen met uw DigiD app of via sms-controle.
De geneesmiddelen dienen te worden afgehaald bij een gecontracteerde apotheek. De vergoeding voor deze producten is gemaximeerd tot het bedrag dat in de G-Standaard (Z-index) staat vermeld.
tags: #osteopaat #baby #vergoeding